风水学对于打耳洞是否适宜，存在一定的说法，但并无确凿的科学依据，有人觉得合适，因为从中医角度，耳朵对应人体五行五脏，通过打耳洞的位置和数量等可调整身体阴阳平衡；也有人觉得不合适，毕竟打耳洞会损伤耳朵的金气，若本身金气不足则会加重状况，究竟风水学中哪些情况适合打耳洞呢？
一、根据五行判断
1、阳盛阴衰者：如果命中阳盛阴衰，阴阳不能平衡，可以用阴去补阳，而打耳洞的地方可代表水，这是一种补水行为，有助于平衡阴阳，一个人性格脾气急躁、傲性、不懂变通，可能命中火旺，这种情况下打耳洞或许能起到调节作用。
2、金气过旺或过弱者：五行中耳朵属金，金气过旺的人打耳洞可能起到平衡作用；而金气不足的人打耳洞则可能加重不足，有些人本身肺气不足（肺在五行中也与金相关），打耳洞可能会对肺气产生一定影响，需要谨慎考虑。
二、结合身体状况
1、肝火旺盛者：按照中医理论及风水说法，肝火旺盛的人打左耳洞有助于排火，因为左耳在一定程度上与人体的肝脏经络有关联，通过在左耳打洞，可能对身体的气血循环和脏腑功能产生微妙的影响，从而达到缓解肝火的目的。
2、肺气不足者：若存在肺气不足的情况，打右耳洞被认为可以补肺，右耳与肺部的气血运行有一定联系，打洞后可能会对肺部的气血流通起到一定的促进作用，进而改善肺气不足的状况。
三、考虑时间和位置
1、吉时选择：风水讲究天时地利，打耳洞建议选择吉时，如寅时（3 - 5点）、巳时（9 - 11点）、申时（15 - 17点）等，这些时候阳气旺盛，有利于恢复，在这些时间段进行打耳洞，被认为能够借助自然的能量，减少对身体的不良影响，促进伤口愈合。
2、位置对称：穿孔应尽可能对称，符合审美原则，从风水角度看，对称的耳洞排列更符合气场的平衡和稳定，能够避免因不对称而可能导致的气场紊乱，耳洞不应与鼻梁、眉毛或颧骨形成直线，否则被认为容易导致运势不佳。
3、左右耳洞数量：有一种“左三右二”的说法，即左耳打三个耳洞，右耳打两个耳洞，据说这种排列可以有效地调整身体的阴阳平衡，使人们的心理和身体更加健康，还能增强个人的气质和魅力，提高社交能力和人缘，不过这并没有科学依据来证实其真实性。
风水学中关于打耳洞的说法多是基于传统观念和文化习俗，并没有被科学所验证，在决定是否打耳洞以及如何打耳洞时，还是应该以个人的审美和健康状况为主要考量因素。
